Травма глаза занимает одно из лидирующих мест в структуре инвалидности по зрению и ежегодно достигает до 40% общего числа заболеваний органа зрения. Детский глазной травматизм составляет 25-65,1% общего числа детей, госпитализированных в глазные стационары, и 26,6-53,5% госпитализированных всех возрастов по поводу травм органа зрения.
Внутриглазные кровоизлияния у детей являются грозными осложнениями травм глазного яблока и его придаточного аппарата.
Анализ структуры травм глаз у 1336 детей различного возраста за 2004- 2006 гг. в глазных отделениях Морозовской детской городской клинической больницы г. Москвы показал, что при контузионных повреждениях и ранениях глазного яблока характерным являлось наличие внутриглазных кровоизлияний различного вида и локализации. Так, при тупой травме I степени (692 глаза) гифемы выявлены в 27% случаев (187 глаз), при тупой травме II степени (237 глаз) гифема наблюдалась в 65% случаев (154 глаза) и при тупой травме III степени (26 глаз) в 96% случаев (25 глаз). Гемофтальм степени
выявлен в 100% случаев при тупой травме III степени (26 глаз). Кровоизлияния в сетчатку при контузиях II степени наблюдались в 15% (36 глаз) случаев, а при III степени уже у 52% пациентов (14 глаз). При проникающих ранениях (121 глаз) глазного яблока наблюдались гифема и гемофтальм соответственно в 26,4% (32 глаза) и 17,4% (21 глаз), кровоизлияния в сетчатку в 31,4% случаев (38 глазах). При непроникающих ранениях (129 глаз) гифемы выявлены в 11% случаев (8 глаз).
К особенностям травм глаза у детей относится возникновение рецидивирующих (вторичных) гифем до 17,5% случаев, которые появлялись у больных с явными признаками поражения цилиарного тела в основном в виде гипотонии. Даже сравнительно легкие травмы, которые на первый взгляд имеют благополучное течение, требуют к себе пристального внимания, так как в результате травмы в оболочках глаза за счет падения кровотока развивается ишемия ткани, приводящая к ее отеку и гипоксии, что, несомненно, ухудшает состояние глаза. Особенно в таких случаях страдает сетчатка. Контузионные изменения сетчатки и зрительного нерва у детей выявляются далеко не во всех случаях (из-за помутнения прозрачных сред глаза, затруднения осмотра внутренних структур глаза в связи с общим состоянием ребенка и повреждениями придаточного аппарата глаза).