Глава 32. Иммунотерапия герпес-вирусных инфекций
А.Е. Шульженко, И.Н. Зуйкова
Благодаря фундаментальным исследованиям в течение последних 60 лет выделено более 80 разнообразных видов герпес-вирусов, объединенных в семейство Herpesviridae. Они найдены у всех видов позвоночных и паразитируют у них тысячелетиями. У человека вирус простого герпеса (ВПГ) - возбудитель герпетической инфекции, которую в настоящее время считают транссексуальным заболеванием.
ВПГ - облигатный внутриклеточный паразит подсемейства вирусов Alphaherpesvirinae, который обладает высокой цитопатической активностью с относительно коротким репликативным циклом и широким кругом поражаемых хозяев. Подсемейство включает вирусы простого герпеса типов 1 и 2, вирус Varicella zoster и многочисленные вирусы животных. ВПГ впервые был выделен W. Gruter в 1912 г. из жидкости герпетического пузырька человека. В настоящее время это наиболее изученный вирус семейства Herpesviridae. В отличие от других ДНК-вирусов герпес-вирусы сами кодируют большую часть ферментов для репликации своей ДНК. При этом в культуре клеток используется менее половины из 73 генов ВПГ. По всей видимости, остальные гены кодируют регуляторные белки и вирокины, оптимизирующие рост, диссеминацию и патогенность вируса in vivo. Это способствует расширению тканевого тропизма, установлению и поддержанию латентности, подавлению иммунного ответа хозяина.
Большинство населения земли инфицировано ВПГ типа 1, ВПГ типа 2 или тем и другим одновременно. Вирусы обоих типов поражают область половых органов, ротовую полость и кожу лица. Клинические проявления инфекции, вызванные ВПГ-1 и ВПГ-2, идентичны, однако частота реактивации заболевания зависит от типа вируса и локализации поражения.