Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

Глава 9. Использование КИ как независимого фактора риска развития коронарных событий

Степень выраженности кальцификации коронарных артерий тесно связана с наличием и уровнем коронарного атеросклероза [97]. В исследовании Eggen et al. было продемонстрировано, что уровень кальциноза у пациентов, умерших от ИБС, был в 2-5 раз выше, чем у пациентов той же возрастной группы, умерших от других причин [45].

Основная причина смертности и инвалидности пациентов с факторами риска ИБС - развитие и прогрессирование атеросклероза коронарных артерий. Разрыв или эрозия атеросклеротической бляшки в коронарной артерии может привести к частичной или полной окклюзии коронарной артерии вследствие тромбоза. Большинство пациентов с наличием ФР ИБС не испытывают никаких симптомов заболевания до момента внезапного возникновения тромбоза коронарных артерий, требующего реваскуляризации, ИМ или внезапной смерти. В исследовании Grover et al. было показано, что использование традиционных ФР ИБС приводит к переоценке возможности развития ИМ в группе пациентов с высокой степенью риска и выраженной недооценки риска ИМ в группе с низкой степенью риска [52]. Эти данные свидетельствуют о

том, что для более точного прогноза риска развития ИБС необходимо создание новой стратегии. Имеются данные [Rumberger et al.], согласно которым, уровень гистопатологической корреляции количества депозитов кальция в коронарных артериях и степень выраженности атеросклероза очень высок [99]. Именно поэтому определение уровня КИ может стать основополагающей частью этой стратегии.

Arad et al. было обследовано 1172 асимптомных пациента, срок наблюдения составил 42 месяца [14]. В течение этого времени было зарегистрировано 39 коронарных событий: 3 смертельных исхода, 15 нефатальных ИМ, 21 пациенту были проведены эндоваскулярные процедуры. Авторами исследования было определено, что средний уровень КИ у пациентов с острыми коронарными событиями был значительно выше, чем в группе остальных пациентов, 764+935 ед. против 135+432 ед., соответственно. По данным авторов, риск развития коронарных событий составил 22:1 при пороговом значении уровня КИ в 160 ед.

Для продолжения работы требуется Registration
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
Глава 9. Использование КИ как независимого фактора риска развития коронарных событий
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу