У здорового человека пропорционально развиты все части тела, правильная осанка, отсутствует явная асимметрия костей, мышц, суставов.
Здоровые суставы нормально выглядят, принимают в покое нормальное положение, движения в пределах всего объёма для данного сустава легко осуществляются.
Мышцы должны быть симметричными, пропорционально развитыми, безболезненными, с нормальным тонусом. Степень развития мышц зависит от конституции, тренированности и физической активности человека.
Позвоночник здоровых людей имеет правильные физиологические изгибы (шейный и поясничный лордозы, грудной и крестцовый кифоз), сколиоз отсутствует, осуществляется полный объём движений во всех отделах.
Пациенту без жалоб задают уточняющие вопросы.
• Есть ли у вас жалобы на боль или скованность в мышцах, суставах или позвоночнике?
• Можете ли вы полностью одеться без какихлибо затруднений?
• Испытываете ли вы какие-нибудь трудности при подъёме и спуске по лестнице? Ключевые слова, выделенные курсивом,
не должны отсутствовать в вопросе.
При отрицательных ответах на первый и третий вопросы и при положительном ответе на второй проводится скрининговое исследование в объёме, зависящем от времени, которым располагает врач для этой цели. Объём исследования занимает несколько минут. Осмотр пациента проводится при различных положениях пациента в покое и при движениях.
Пациент проходит мимо врача в одну сторону, поворачивается и идет в другую сторону. Оцениваются: правильность походки и плавность поворота.
При осмотре сзади оценивается уровень плеч и гребней тазовых костей, ход позвоночника, состояние мышц, в основном параспинальных, плечевых и ягодичных, припухлость в подколенных ямках и в области ахилловых сухожилий, форма коленных суставов и заднего отдела стопы.