Г. Селье рассматривал физиологию и патологию беременности как стадии «общего адаптационного синдрома». При физиологической беременности с первых дней возникают динамические системные адаптационные процессы в организме, направленные на поддержание гомеостаза.
Изменения гомеостаза во время беременности через высшие регуляторные механизмы активируют системы, ответственные за адаптацию. Адаптивные реакции развиваются во всех системах и органах. В результате происходит ряд функциональных перестроек на клеточном, тканевом, органном уровнях в сердечно-сосудистой, дыхательной, выделительной, иммунной системах, в том числе и в системе гемостаза. Остановка кровотечения, сохранение крови в жидком состоянии обеспечивают не отдельные органы, а скоординированные во времени и соподчиненные между собой многие функциональные системы.
Существуют общие закономерности изменения функционального состояния системы гемостаза при различных заболеваниях, сопровождающихся повышением свертывания крови и тромбообразованием или кровотечением. Они были установлены при обследовании больших групп больных с различными по этиологии заболеваниями. Однако тяжесть течения заболевания, сопутствующие патологии, прием лекарственных препаратов могут вводить определенные изменения в эту схему.
Нарушение функционального состояния гемостаза по В.П. Балуде.
• Компенсированный тип. Свертываемость крови повышена, адгезивность и агрегация тромбоцитов повышена или в пределах нормы. Фибринолитическая активность крови повышена. Антитробогенная активность стенки сосудов в пределах нормы. Нормализуется после устранения агента.
• Декомпенсированный тип I степени. Свертываемость крови повышена или нормальная, адгезивность и агрегация тромбоцитов повышена, дезагрегация замедлена, неполная, присутствует внутрисосудистая агрегация тромбоцитов. Фибринолитическая активность крови повышена. Антитромбогенная активность стенки сосудов может быть снижена. После устранения агента нормализуется медленно или не восстанавливается.