Физиотерапия и лечебная физкультура - основные составляющие комплекса восстановительного лечения у ортопедических больных. Их можно применять как самостоятельные виды терапии при лечении врожденных заболеваний опорно-двигательной системы, вялых и спастических параличей и другой патологии или как вспомогательные после оперативного лечения, редрессаций, этапных гипсовых повязок и т.д.
Физиотерапия
Физиотерапию применяют как в ранние сроки после травм или оперативных вмешательств с целью симптоматического воздействия на такие проявления, как боль, отек, стимуляции репара-тивных процессов, так и для профилактики чрезмерного фиброза, контрактур, ликвидации остаточных явлений, развития временных или стойких компенсаций, восстановления нарушенных функций.
К основным правилам комплексного использования физических факторов относят следующие (Улащик В.С., 1976, 1985).
• В один день не рекомендуют назначать более двух, реже - трех процедур.
• В один день не комбинируют две процедуры на одну и ту же рефлексогенную зону.
• Не сочетают в один день и на одно поле две процедуры, близкие по физической природе (две высокочастотные электропроцедуры или грязь и парафин и т.д.).
• В один день не проводят более одной общей процедуры (ванны, обширные грязевые аппликации, воздействие на шей-но-воротниковую область и т.д.).
• При выполнении больным сложных диагностических исследований физиотерапию в этот день не проводят.
Физиотерапия в раннем послеоперационном периоде и в стадии формирования первичной мозоли помогает снять воспалительные явления, болевой синдром, отек и создать активную гиперемию в очаге повреждения.
УВЧ-терапия - наиболее часто применяемый вид физического лечения, поскольку гипсовая повязка не становится для него препятствием. Назначают с 3-4-го дня после травмы в слаботепловых дозах по 8-10 мин. Всего показано 6-8 сеансов. При лечении переломов компрессионно-дистракционными аппаратами УВЧ не при-