ПРЕПАРАТЫ ТУБЕРКУЛИНА
Туберкулин - это препарат, полученный из культуральных фильтратов или микробных тел МБТ. Туберкулин является неполным антигеном - гаптеном, т.е. при введении он не сенсибилизирует организм человека, а только вызывает специфическую ответную реакцию. Возникновение специфической реакции на туберкулин возможно лишь при условии предварительной сенсибилизации организма МБТ, которое возникает при инфицировании или вакцинации БЦЖ.
Основные требования к туберкулину - специфичность и стандартность его активности.
Первый препарат туберкулина получен Кохом в 1890 г.; он был назван Alt Tuberkulin Koch (ATK) старый туберкулин Коха.
АТК представлял собой фильтрат 6-9-недельной культуры МБТ человеческого и бычьего типа на мясопептонном 5% глицериновом бульоне, стерилизованном текучим паром в течение 1 ч и сгущенном до 1/10 первоначального объема при температуре 90 °С, пропущенный через специальные фильтры, задерживающие МБТ, их частицы и часть среды, но пропускающий экзо- и эндотоксины, которые выделяются МБТ в процессе их жизнедеятельности. В качестве консерванта применялся раствор с 0,25% карболовой кислоты.
Химический состав АТК был представлен белковыми, полисахаридными, липоидными фракциями, нуклеиновы-
ми кислотами МБТ. Однако АТК, наряду со специфическими активными веществами, продуктами жизнедеятельности, токсинами микобактерий, содержит и много балластных веществ (пептоны, глицерин, соли и т.д.) питательной среды, на которой культивировались микобактерии туберкулеза. При этом специфическое активное начало АТК составляло лишь 1% всей взвеси, а 99% - инертные вещества.
С наличием в препарате белковых продуктов среды связывают возможность возникновения при постановке кожных туберкулиновых проб неспецифических реакций (в частности, выраженной гиперемии), что может представлять определенную помеху в диагностике, особенно у лиц с неспецифической аллергической настроенностью организма.