Никогда нельзя говорить, что вы больше ничего не можете сделать, даже если единственное оставшееся у вас средство - быть рядом и помогать больному - надеяться и молиться.
B. Sagel
Научитесь делать добро, ищите правды, спасайте обижаемого, защищайте сироту, вступайтесь за вдову.
Книга пророка Исайи, 1.17
За тысячелетия существования медицины искусство общения врача и пациента по-прежнему сохраняет большую значимость, если не первостепенность. Среди критериев, которыми руководствуются больные, выбирая себе врача, на первом месте, по данным специальных исследований, оказались коммуникабельность и умение разъяснить пациенту сущность сложных медицинских процедур.
В прошлых столетиях роль врача нередко сводилась к простому наблюдению за естественным течением болезни. Стиль взаимоотношений между врачом и его пациентом еще в ХХ веке заключался в том, что пациент доверял врачу право принимать решения. Врач же «исключительно в интересах больного» поступал так, как считал нужным. Казалось, такой характер отношений повышает эффективность лечения: пациент избавлен от сомнений и неуверенности, а врач полностью берет на себя заботу о нем. Врач не делился с больным своими сомнениями, скрывал от него неприятную правду. В силу изменения социально-экономических условий такой характер отношений между хирургом и пациентом уже невозможен. Постепенно формируется новая правовая база, расставляющая иные акценты в этом диалоге.
Сегодня практика сложила уже несколько моделей общения врача и пациента:
• информационную - бесстрастный врач - независимый пациент, самостоятельно принимающий решения на основе информации представленной лечащим врачом;
• интерпретационную - убеждающий врач, представляющий больному мотивы принятия решения;