Поиск
Озвучивание недоступно Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

ПРОТОКОЛ ВЕДЕНИЯ БОЛЬНЫХ. ЧАСТИЧНОЕ ОТСУТСТВИЕ ЗУБОВ

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

При частичном отсутствии зубов при невозможности изготовить несъемную мостовидную конструкцию, как правило, следует изготавливать цельнолитые бюгельные протезы. При этом необходимо учитывать состояние пародонталь-ных тканей и принципы гигиены.

По мере утраты зубов и увеличения протяженности беззубого участка альвеолярного отростка (дефекта зубного ряда) расширяются показания к применению съемных пластиночных протезов.

При частичном отсутствии зубов при невозможности перераспределения нагрузки на пародонт опорных зубов, как правило, показаны частичные съемные пластиночные протезы из пластмассы без сложных опорно-удерживаю-щих элементов.

Применение комбинированных (сочетайных) протезов показано, если при использовании необходимых соединительных элементов и достаточном количестве сохранившихся опорных зубов можно добиться функционально более благоприятной фиксации и стабилизации, чем с помощью бюгельного протеза с кламмер-ной фиксацией или частичного съемного пластиночного протеза. Такие соединительные элементы, как штанговые (балочные) системы, телескопические коронки и аттачмены, можно использовать только при условии равномерного распределения нагрузки на сохранившиеся опорные зубы.

При отсутствии строгих специфических показаний к протезированию с использованием дентальных имплантатов данный вид лечения может применяться только по настоянию пациента на основании соответствующего договора.

ОРГАНИЗАЦИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПАЦИЕНТАМ С ЧАСТИЧНЫМ ОТСУТСТВИЕМ ЗУБОВ (ЧАСТИЧНОЙ ВТОРИЧНОЙ АДЕНТИЕЙ)

Лечение пациентов с частичной вторичной адентией проводится в лечебно-профилактических учреждениях стоматологического профиля, а также в отделениях ортопедической стоматологии. Как правило, лечение проводится в амбулаторно-поликлинических условиях.

Оказание помощи больным с частичной вторичной адентией осуществляется врачами стоматологами-ортопедами. В процессе оказания помощи принимает участие средний медицинский персонал, в том числе зубные техники.

7.1. Модель пациента

Нозологическая форма: потеря зубов вследствие несчастного случая, удаления зубов или локализованного пародонтита

Стадия: односторонний концевой дефект или двухсторонние концевые дефекты

Фаза: стабильное течение Осложнения: без осложнений

КодпоМКБ-С: К 08.1

7.1.1. Критерии и признаки, определяющие модель пациента

       Пациенты с постоянными зубами.

       Концевые дефекты: частичное отсутствие зубов на одной или обеих челюстях.

       Здоровая слизистая оболочка полости рта (умеренно-податливая, бледно-розового цвета, умеренно выделяет слизистый секрет).

       Отсутствие экзостозов.

      Отсутствие выраженной атрофии альвеолярного отростка.

      Отсутствие выраженной патологии височно-иижнечелюстного сустава.

      Отсутствие заболеваний слизистой оболочки полости рта.

      Отсутствие феномена Попова-Годона.

      Отсутствие поражений пародонта оставшихся зубов.

      Отсутствие патологической стираемости твердых тканей оставшихся зубов.

      Отсутствие разрушенных зубов, требующих восстановления их коронковой части штифтовыми конструкциями.

      Отсутствие выраженных аномалий зубочелюстной системы.

7.1.2. Порядок включения пациента в протокол

Состояние пациента, удовлетворяющее критериям и признакам диагностики данной модели пациента.

7.1.3. Требования к диагностике амбулаторно-поликлинической

 

 
Код
  
 
Наименование
  
 
Кратность выполнения
  
 
01.02.003
  
 
Пальпация мышц
  
 
1
  
 
01.04.002
  
 
Визуальное исследование суставов
  
 
1
  
 
01.04.003
  
 
Пальпация суставов
  
 
1
  
 
01.04.004
  
 
Перкуссия суставов
  
 
1
  
 
01.07.001
  
 
Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта
  
 
1
  
 
01.07.002
  
 
Визуальное исследование при патологии полости рта
  
 
1
  
 
01.07.003
  
 
Пальпация органов полости рта
  
 
1
  
 
01.07.004
  
 
Перкуссия при патологии полости рта
  
 
1
  
 
01.07.005
  
 
Внешний осмотр челюстно-лицевой области
  
 
1
  
 
01.07.006
  
 
Пальпация челюстно-лицевой области
  
 
1
  
 
01.07.007
  
 
Определение степени открывания рта и ограничения подвижности нижней челюсти
  
 
1
  
 
02.04.003
  
 
Измерение подвижности сустава (углометрия)
  
 
1
  
 
02.04.004
  
 
Аускультация сустава
  
 
1
  
 
02.07.001
  
 
Осмотр полости рта с помощью дополнительных инструментов
  
 
1
  
 
02.07.002
  
 
Исследование кариозных полостей с использованием стоматологического зонда
  
 
1
  
 
02.07.003
  
 
Исследование зубодесневых карманов с помощью пародонтологического зонда
  
 
1
  
 
02.07.004
  
 
Антропометрические исследования
  
 
1
  
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

Предыдущая страница

Следующая страница

ПРОТОКОЛ ВЕДЕНИЯ БОЛЬНЫХ. ЧАСТИЧНОЕ ОТСУТСТВИЕ ЗУБОВ
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу

Table of contents

ПРОТОКОЛ ВЕДЕНИЯ БОЛЬНЫХ. ЧАСТИЧНОЕ ОТСУТСТВИЕ ЗУБОВ-
7.1. Модель пациента
7.2. Модель пациента
7.3. Модель пациента
Данный блок поддерживает скрол*