Гепатит В занимает особое место в патологии человека. Это связано с его массовым распространением в мире и поражением лиц любого возраста; многообразием форм течения инфекции (от желтушных до бессимптомных); наличием фульминантного (молниеносного) гепатита B; неблагоприятными исходами с развитием хронического гепатита В, цирроза и первичного рака печени.
История изучения гепатита B включает примеры взлета человеческой мысли (открытие Нобелевского лауреата Б. Бламберга «австралийского антигена» - основного маркера вируса гепатита B) и подлости (бесчеловечные опыты по заражению заключенных в концентрационных лагерях в фашистской Германии). При изучении гепатита B были открыты и объяснены ранее неизвестные общебиологические факты.
Особое внимание к вакцине против гепатита B обусловлено тем, что это первая противораковая вакцина, защищающая людей от развития первичного рака печени.
Современные проблемы, возникшие при создании и применении вакцины против гепатита B, отражают весь спектр проблем, стоящих перед вакцинологией. Рекомбинантная вакцина против гепатита B стала первой вакциной, полученной с помощью генной инженерии и массово примененяемой во всем мире. Наличие такой вакцины предоставило человечеству реальный шанс контролировать, а в будущем, возможно, провести иррадикацию этого заболевания.
ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА
КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА
Гепатит В (Hepatitis В) - широко распространенное инфекционное заболевание человека, вызываемое вирусом гепатита В; в клинически выраженных случаях характеризуется симптомами острого поражения печени и интоксикации, отличается многообразием клинических проявлений и исходов заболевания [1].
Спектр проявлений инфекции многообразен [1-3] - от острого (включая молниеносную или фульминантную форму ) до хронического гепатита, способного переходить в цирроз и первичный рак печени. Одна из форм заболевания - скрытый, или оккультный, гепатит B - выявляется по специфическому сочетанию серологических маркеров инфицирования вирусом гепатита В. В настоящее время пристальное внимание исследователей привлечено к так называемой реактивации гепатита B, возникающей у лиц, ранее перенесших это заболевание, под воздействием различных факторов.