В новом столетии вакцинопрофилактика будет развиваться как один из универсальных методов защиты здоровья любого человека в разных социальных группах развитых и развивающихся стран.
ОЖИДАНИЯ, СВЯЗАННЫЕ С РАЗВИТИЕМ ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКИ ДО 2020-2030-Х ГГ.
В настоящее время активно обсуждают ключевые события в развитии вакцинопрофилактики, которые произойдут или могут произойти до 2020-2030-х гг. [1-12]. Производство и применение вакцин будут непрерывно усиливаться за счет расширения Календаря прививок против инфекционных заболеваний; применения вакцин для профилактики и иммунотерапии соматических аллергических, аутоиммунных и онкологических заболеваний; использования вакцин, предупреждающих обострения хронической патологии и используемых для продолжения массовых прививок на фоне эпидемиологического благополучия.
В рамках среднесрочного прогноза в качестве приоритетных целей называют:
- разработку вакцин для профилактики ВИЧ1-инфекции, малярии и туберкулеза;
- конструирование вакцин для защиты от неидентифицированных патогенов при возможных биотеррористических атаках;
- создание технологий для быстрого и крупномасштабного производства пандемических вакцин.
Долгосрочный прогноз ряда других задач
• Разработка и лицензирование вакцины против всех известных инфекций (даже против неактуальных в настоящее время), так как любая из них может превратиться в региональную и глобальную проблему. Для усовершенствования существующих и создания новых вакцин будут использоваться методы классической вакцинологии и методы, основанные на достижениях геномики, протеомики и молекулярной иммунологии (обратная вакцинология, обратная генетика, модификация функции рецепторов врожденного иммунитета).
- Создание нового поколения адъювантов и установление их безопасности для человека. Использование этих адъювантов для повышения иммуногенности рекомбинантных конструкций, лишенных лигандов рецепторов врожденного иммунитета.
- Расширение работ с целью получить модификаторы функций рецепторов врожденного иммунитета и модификаторы сигнальных путей этих рецепторов. Оценка модификаторов в качестве вакцинных адъювантов, средств монотерапии или элементов комплексного лечения заболеваний разной этиологии (инфекционных, аллергических, аутоиммунных, онкологических).
- Замена инъекционных методов иммунизации альтернативными: аэрозольным, оральным, транскожным.
- Увеличение расходов на финансирование цикла «идея-разработка-клинические испытания-лицензирование» вакцин. Так, например, в 2003 г. цена цикла составляла 750 млн долларов США. В ближайшие 5-6 лет прогнозируют ее увеличение до 1 млрд долларов, а затем - до 1,5 млрд долларов. Рост затрат обусловлен повышающимися требованиями к организации системы безопасности производства вакцин и повышением стоимости их клинических испытаний.
- Усиление борьбы с антивакцинальной пропагандой в условиях нарастания эпидемического благополучия и развития антипрививочной кампании.