Течение неврозов (невротических расстройств, по МКБ) в целом благоприятное. В большинстве случаев неврозы обратимы и излечимы. При неврозах, в отличие от психозов, больные осознают свою болезнь и потому стремятся ее преодолеть. Социальная и семейная адаптация, как правило, не страдает в грубой степени, что улучшает прогноз. Неврозы могут проходить самостоятельно, когда ситуация, вызвавшая их, потеряет актуальность (например, острая реакция на стресс, кратковременная депрессивная реакция, обусловленная расстройством адаптации). Однако без эффективного лечения заболевание может продолжаться всю жизнь по типу «врастания в болезнь». Чем раньше начато лечение, тем лучше прогноз в отношении течения заболевания и последствий для социального и семейного функционирования. Длительность заболевания может быть самой различной, от нескольких дней - при острой реакции на стресс - до многих месяцев или лет. В большинстве случаев психиатры сходятся во мнении, что лечение невротических расстройств более длительный, иногда затягивающийся на годы процесс, по сравнению с лечением психозов. Фрейд отмечал, что «уверенность в том, что любое невротическое явление может быть вылечено, связано с представлением обывателя, что невроз - это что-то случайное и необязательное, что не должно существовать. В то время как это состояние является тяжелым, конституционально обусловленным расстройством, которое редко ограничивается несколькими приступами и может, как правило, продолжаться неопределенно долгое время или даже на протяжении всей жизни» (Фрейд З., 1916). Особенность лечения хронических форм неврозов состоит в тесной спаянности личностных черт и болезненных симптомов, а изменить личность хотя и очень сложно, но необходимо, так как именно от этого часто зависит результат лечения, особенно при психотерапии.