Jordi Soler-Soler и Jaume Sagristа-Sauleda
РЕЗЮМЕ
Заболевания перикарда не относятся к категории редких нозологических форм. Их диагностика, как правило, не вызывает проблем, и прогноз заболевания в большинстве случаев благоприятный. Однако выбор метода лечения в этой группе заболеваний нередко представляет определенные трудности. Клинические варианты заболеваний перикарда включают в себя острый воспалительный перикардит, перикардиальный выпот, тампонаду сердца и констриктивный перикардит. Эти патологические состояния иногда сочетаются. Острый перикардит - наиболее частое заболевание перикарда. В связи с этим большое внимание в данной главе уделено его клиническим проявлениям. Обсуждены преимущества и ограничения инвазивных перикардиальных вмешательств, сложных лабораторных тестов выпотной жидкости и ткани перикарда, а также приведены рекомендации по выполнению перикардиоцентеза и биопсии перикарда. Выпот в полость перикарда встречается довольно-таки часто, как изолированный клинический синдром, так и сочетающийся с другими перикардиальными или экстракардиальными заболеваниями, которые описаны отдельно. Правильная диагностика и ведение констриктивного перикардита - важная проблема, подходы к решению которой в последние годы существенно расширились. Более того, при наличии соответствующих показаний к перикардиотомии данное заболевание успешно лечится. Описаны основные клинические проявления и принципы ведения пациентов с наиболее важными специфическими формами перикардита. Кроме того, в данной главе уделено внимание некоторым редким заболеваниям перикарда.