Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

ГЛАВА 50. БЕРЕМЕННОСТЬ И ОНКОЛОГИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

50.1. БЕРЕМЕННОСТЬ И РАК ШЕЙКИ МАТКИ

Рак шейки матки (РШМ) - заболевание, очень опасное для здоровья и жизни женщин. Характеризуется атипией клеток эндоцервикса или экзоцервикса (нарушением дифференцировки, наличием полиморфизма, метастатическим ростом). Опухоль встречается во многих странах мира с различной частотой.

КОД ПО МКБ­10

· M80.5-M80.8 Плоскоклеточные новообразования.

· N86 Эрозия и эктропион шейки матки.

· N87 Дисплазия шейки матки.

· N88 Другие невоспалительные болезни шейки матки.

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ

В последние годы заболеваемость РШМ (10,8 на 100 000 женщин) и летальность больных РШМ (5 на 100 000 женщин) сохраняются в РФ на постоянном уровне.

· Частота РШМ в разных странах варьирует, составляя в среднем 10-12 новых случаев на 100 000 женского населения в год. Благодаря организованной сети смотровых кабинетов, женских консультаций и цитологических лабораторий стало возможным выявлять рак на 0-Iа стадиях, при которых излечение составляет 100%. Тем не менее из-за несвоевременной диагностики ежегодно умирает от 4 до 5 на 100 000 женщин.

У беременных среди злокачественных опухолей на первом месте стоит РШМ, составляя от 0,17 до 4,1%. Сочетание беременности и РШМ встречается редко: беременность отмечается только у 1,3-4,2% больных РШМ.

КЛАССИФИКАЦИЯ

Существует две классификации РШМ: TNM и FIGO (табл. 50-1).

Таблица 50-1. Сравнительная характеристика классификаций TNM и FIGO

TNM

 

Шейка матки

 

FIGO

 

Tis 

In situ 

T1 

Ограничена маткой 

T1a 

Диагностируется только микроскопически 

IA 

T1a1 

Глубина ‹3 мм, ширина ‹7 мм 

IAI 

T1a2 

Глубина >3-5 мм, ширина ‹7 мм 

IAII 

T1b 

Клиническая и гистологическая картина в большей степени выражена, чем при T1a2 

IB 

T1b1 

‹4 см 

IBI 

T1b2 

>4 см 

IBII 

T2 

Ограничена маткой без перехода на стенки таза или нижнюю треть влагалища 

II 

T2a 

Нет параметриев 

IIA 

T2b 

Параметрии 

IIB 

T3 

Переход на нижнюю треть влагалища/стенки таза/гидронефроз 

III 

T3a 

Нижняя треть влагалища 

IIIA 

T3b 

Стенки таза/гидронефроз 

IIIB 

T4 

Переход на слизистую мочевого пузыря/слизистую прямой кишки/за пределы таза 

IVA 

M1 

Отдалённые метастазы 

IVB 

Для продолжения работы требуется Registration
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
ГЛАВА 50. БЕРЕМЕННОСТЬ И ОНКОЛОГИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу

Table of contents

ГЛАВА 50. БЕРЕМЕННОСТЬ И ОНКОЛОГИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ-
Данный блок поддерживает скрол*