Один из наиболее сложных разделов офтальмологии - заболевания орбиты. В ней могут быть истинные и ложные опухоли, сосудистые, эндокринные, воспалительные, а также паразитарные и грибковые заболевания.
Тесная анатомо-топографическая связь орбиты с полостью черепа, придаточными пазухами носа, челюстно-лицевой областью усугубляет течение патологического процесса в орбите, особенно воспалительного и опухолевого характера.
К общим симптомам при заболеваниях орбиты относятся боль в орбите, часто с иррадиацией в одноименную половину головы; зрительные нарушения (ухудшение зрения и изменение поля зрения); диплопия и ограничение подвижности глаза при новообразованиях орбиты, тромбофлебите орбитальных вен, идиопатическом миозите, присутствии паразитов (преимущественно филярии); экзофтальм, который может быть стационарным, интермиттирующим и пульсирующим; изменение положения век; нарушение чувствительности роговицы; изменение глазного дна (застойный диск, атрофия зрительного нерва, венозный стаз, кровоизлияния); офтальмогипертензия, которую рассматривают как симптом, обусловленный нарушением гемодинамики в системе верхней глазничной вены.
18.1. ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ОРБИТЫ
Причинами воспалительных процессов в орбите могут быть острые и хронические воспаления околоносовых синусов, острые респираторные заболевания, хронические инфекции (туберкулез, сифилис), травматические повреждения костных стенок орбиты, кожи век, наружных тканей глаза, неудачно проведенные операции на придаточных пазухах носа или в полости рта.
Пути проникновения бактериальной инфекции в орбиту - через тонкие костные стенки орбиты, которая граничит с околоносовыми синусами, врожденные или приобретенные щели в них, многочисленные отверстия для сосудов и нервов, отсутствие клапанов в большом количестве венозных анастомозов. Гнойный процесс может