ТЕНИАРИНХОЗ (код по МКБ10 - В68.1)

string language="ru">string language="ru">

Тениаринхоз - зооантропонозный антропургический биогельминтоз из группы цестодозов с фекально-оральным механизмом передачи возбудителя. Характеризуется преимущественно токсико-аллергическими реакциями и диспепсическими расстройствами. Возбудитель - бычий (невооруженный) цепень (Taeniarhynchus saginatus) из класса ленточных червей (цестоз), тело (стробила) которого может достигать 4-12 м в длину и состоит из головки и 1000-2000 члеников. Жизненный цикл проходит у двух хозяев: у человека и крупного рогатого скота. В половозрелой стадии гельминт обитает в тонком кишечнике человека. Яйца бычьего цепня выделяются с фекалиями в окружающую среду, где проглатываются крупным рогатым скотом. Здесь из яиц освобождаются онкосферы (зародыши), проникают в кровеносный сосуд, с током крови заносятся в скелетные, жевательные, сердечную мышцы, где превращаются в личинки (финны). Резервуар и источники возбудителя таковы: окончательный хозяин - человек, промежуточный хозяин и источник возбудителя - крупный рогатый скот. Человек начинает выделять возбудителя через 2-4 месяца после заражения, и это может продолжаться в течение десятков лет. В организме зараженного животного возбудитель сохраняется в течение всей его жизни. Механизм передачи возбудителя фекально-оральный; путь передачи пищевой, фактор передачи - недостаточно термически обработанная говядина. Инкубационный период составляет от 8 до 14 недель, но может растягиваться и на несколько лет.

string language="ru">string language="ru">

Рис. 2. Яйцо Taenia saginata

string language="ru">string language="ru">

ДИАГНОСТИКА

Характерны недомогание, слабость, головокружения; часто к ним присоединяется диспептический синдром (тошнота, рвота, иногда понос); возможны схваткообразные боли в животе, холецистит, панкреатит, гипохромная анемия. Для обнаружения члеников рекомендуют промывку фекалий, собранных после «провокации» - приема на ночь накануне исследования 30-50 г тыквенных семян, 2-3 долек чеснока и солевого слабительного через час. Членик должен быть доставлен в лабораторию для макроскопического исследования. В случае обнаружения яиц гельминта при исследовании фекалий установить точно диагноз не представляется возможным, поскольку отсутствуют диагностические отличия в морфологии яиц цепня вооруженного и невооруженного.