Заболевания вызываются вирусами семейства филовирусов, относятся к природно-очаговым инфекциям. Распространены в Западной, Экваториальной и Южной Африке.
Природным очагом инфекции (резервуаром) являются обезьяны (возможно, и другие млекопитающие), переносчиками - кровососущие, преимущественно клещи, которые сохраняют вирус на всех стадиях своего развития.
Заражение человека происходит при контакте с погибшими дикими животными, особенно при обработке меха и шкур.
string language="ru">string language="ru">
&hide_Cookie=yes)
Рис. 1. Геморрагическая лихорадка Эбола
string language="ru">string language="ru">
&hide_Cookie=yes)
Рис. 2. Схема истории болезни при геморрагической лихорадке Эбола
string language="ru">string language="ru">
&hide_Cookie=yes)
Рис. 3. Электронограмма вируса Марбург
Передача инфекции от человека к человеку возможна через прямой контакт с материалом, содержащим вирус (кровь, секреты, рвотные массы и др.), а также через контаминированные шприцы, иглы, капельницы и др.
ДИАГНОСТИКА
Геморрагические лихорадки Марбург и Эбола относят к наиболее тяжелым заболеваниям с чрезвычайно высокой летальностью - от 50% до 90%. Заболевание всегда начинается внезапно с высокой лихорадки, тяжелого токсического синдрома, проявляющегося головной болью, миалгией, рвотой, поносом и пятнисто-папулезной сыпью. Характерен геморрагический диатез, часто в сочетании с поражением печени, почечной недостаточностью, поражением ЦНС. Быстро возникает синдром полиорганной недостаточности и инфекционно-токсический шок. Для установления точного диагноза имеет значение пребывание больного в очагах инфекции.
В периферической крови определяют лимфопению, тромбоцитопению, уменьшение числа эритроцитов, а также увеличение активности трансаминаз, повышение уровня креатинина, азота, мочевины.
Специфическая диагностика основана на определении РНК вируса с помощью ПЦР и специфических антител IgM в крови. В специально оборудованных лабораториях проводят исследования на обнаружение вирусов Эбола и Марбург в крови и на срезах органов.
ЛЕЧЕНИЕ
Определенное значение имеют общепринятые методы лечения шока, кровотечений и вторичных инфекций. Имеет смысл вводить внутривенно иммуноглобулины в высоких дозах. Эффективность противовирусных средств (группы рибавирина и др.) не доказана.