КРАСНУХА (код по МКБ-10 - В06)

string language="ru">string language="ru">

Рис. 1. Мелкая пятнисто-папулезная сыпь на туловище

Краснуха - острое вирусное заболевание; проявляется мелкой пятнисто-папулезной сыпью, генерализованной лимфаденопатией, умеренно выраженной лихорадкой. Возможно поражение плода у беременных с развитием синдрома врожденной краснухи.

ДИАГНОСТИКА

Приобретенная краснуха проявляется характерной мелкой пятнисто-папулезной сыпью, увеличением лимфатических узлов, появлением плазматических клеток в периферической крови.

Сыпь возникает сначала на лице, затем в течение нескольких часов распространяется по всему телу, преимущественно локализуясь на разгибательных поверхностях конечностей, вокруг суставов, на спине и на ягодицах.

string language="ru">string language="ru">

Рис. 2. Типичные высыпания

Сыпь пятнистая, иногда папулезная, розового цвета, на неизмененной коже. Краснушная сыпь значительно более мелкая, чем коревая, без тенденции к слиянию отдельных элементов. Только у некоторых больных отмечают более крупные элементы сыпи, но и в этих случаях экзантема отличается от коревой тем, что величина отдельных элементов примерно одинакова и они имеют круглую или овальную форму. Сыпь при краснухе обычно необильная, нередко имеется всего несколько мелких бледно-розовых элементов. Сыпь держится 2-3 дня, не оставляет пигментации и шелушения.

Катаральные явления в верхних дыхательных путях, а также конъюнктивит появляются одновременно с высыпанием. Иногда катаральные явления отмечаются за 1-2 дня до появления сыпи. В ротоглотке может быть небольшая гиперемия и рыхлость миндалин. Обычно при краснухе наблюдают энантему на слизистых оболочках мягкого нёба и щек. Это мелкие, с булавочную головку или несколько крупнее, бледно-розовые пятнышки. Энантема на слизистой оболочке рта появляется так же, как и катаральные явления, перед высыпанием. Симптома Филатова-Коплика не бывает.