ДИСФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ МАТОЧНЫЕ КРОВОТЕЧЕНИЯ
Дисфункциональные маточные кровотечения - маточные кровотечения, не связанные с органическими изменениями в половых органах и системными заболеваниями.
ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ
Дисфункциональные маточные кровотечения обусловлены изменениями в системе гипоталамус-гипофиз-яичники-матка, в основе которых лежат нарушения ритмической секреции гормонов яичников.
Наиболее часто дисфункциональные маточные кровотечения возникают у девушек в период полового созревания, а также у женщин в климактерическом периоде, что объясняется инволютивными изменениями в пременопаузе.
■ Ювенильные маточные кровотечения связаны с недостаточной зрелостью репродуктивной системы и обусловлены следующими причинами.
□ Хронические и острые инфекционные заболевания.
□ Гиповитаминоз.
□ Психические травмы и перегрузки.
□ Заболевания крови (идиопатическая аутоиммунная тромбопеническая пурпура, геморрагические диатезы, гемофилия типа C и др.).
■ Маточные кровотечения репродуктивного периода могут быть вызваны следующими нарушениями.
□ Расстройства рецепторного аппарата яичников (воспалительные заболевания).
□ Аборты.
□ Болезни эндокринных желез.
□ Нейроэндокринные заболевания.
□ Эмоциональные стрессы.
□ Инфекционные заболевания.
□ Интоксикации.
□ Ятрогенные причины (в частности, приём нейролептических ЛС, антикоагулянтов, ацетилсалициловой кислоты).
■ Дисфункциональные маточные кровотечения климактерического периода имеют чаще всего онкологическую основу.
КЛАССИФИКАЦИЯ
Дисфункциональные маточные кровотечения подразделяются на:
■ ювенильные (до 17 лет);
■ кровотечения репродуктивного периода;
■ кровотечения климактерического периода (после 45 лет).
КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА
Клиническая картина зависит от длительности кровотечения и объёма кровопотери.