АЛЛЕРГИЧЕСКИЙ РИНИТ, АЛЛЕРГИЧЕСКИЙ КОНЪЮНКТИВИТ, КРАПИВНИЦА, ОТЁК КВИНКЕ
Острые аллергические заболевания обусловлены повышенной чувствительностью иммунной системы к различным экзогенным антигенам (аллергенам). Они характеризуются внезапным началом, непредсказуемым течением, высоким риском развития угрожающих жизни состояний.
ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ Наиболее частые аллергены:
■ пищевые (рыба, морепродукты, орехи, мёд, молоко, яйца, фрукты, бобовые и др.);
■ лекарственные (анальгетики, антибиотики, сульфаниламиды, витамины и др.);
■ пыльца растений;
■ бытовые (латекс, парфюмерия, бытовая химия, пыль, шерсть домашних животных);
■ вещества, попадающие в организм при ужалениях насекомых.
Острые аллергические заболевания, как правило, обусловлены реакциями гиперчувствительности немедленного типа, состоящими из нескольких стадий:
■ контакт с аллергеном (не опасные сами по себе вещества, например пыльца растений, частицы домашней пыли, лекарства и др.);
■ синтез специфического IgE (иммуноглобулина E);
■ фиксация IgE на поверхности тучных клеток (сенсибилизация);
■ повторный контакт с тем же аллергеном;
■ связывание антигена с IgE на поверхности тучных клеток;
■ высвобождение медиаторов из активированных тучных клеток (гистамина, простагландинов, лейкотриенов, фактора активации тромбоцитов и др.);
■ действие медиаторов на ткани и органы, приводящее к быстрому развитию внешних проявлений аллергической реакции (ранняя фаза);
■ через 6-8 ч и более возможно развитие поздней фазы, обусловленной повторным выбросом медиаторов другими клетками, привлечёнными к месту действия аллергена.
КЛАССИФИКАЦИЯ
По течению и риску развития состояний, угрожающих жизни, острые аллергические заболевания подразделяют на два типа.
■ Лёгкие:
□ аллергический ринит;