Копрологическое исследование считают основным в лабораторной диагностике заболеваний желудочнокишечного тракта. С помощью копрограммы можно оценить:
• ферментативную активность и переваривающую способность желудка и кишечника;
• характер и интенсивность микробной деятельности в кишечнике (диагностика дисбиоза и дисбактериоза);
• наличие воспалительного процесса;
• наличие глистной и протозойной инвазии.
При подготовке к анализу следует соблюдать пищевой режим (диета) с дозированным количеством белков, жиров и углеводов, например щадящую диету Шмидта. При исследовании кала на скрытое кровотечение из пищи исключают рыбу, мясо, зелёные овощи, помидоры, а также препараты железа. Кал доставляют в лабораторию не позднее 10-12 ч после дефекации при условии хранения в холодильнике.
• При нормальном пищеварении кал оформленный, коричневый, мягкой консистенции, нейтральной или слабощелочной реакции.
• При синдроме недостаточности пищеварения в желудке в кале много непереваренной клетчатки, при синдроме недостаточности панкреатического пищеварения - кристаллы оксалатов.
• Недостаточность поджелудочной железы:
- количество кала увеличено до 1 кг;
- кал не оформлен;
- консистенция мазевидная;
- цвет серовато-жёлтый;
- реакция щелочная, запах резкий;
- большое количество непереваренных мышечных волокон;
- большое количество нейтрального жира, много жирных кислот в виде мыл и глыбок;
- большое количество непереваренной клетчатки;
- крахмал вне- и внутриклеточный.
• Недостаточное желчеотделение (механическая, паренхиматозная желтуха):
- кал оформлен или неоформлен;
- цвет белый глинистый или серовато-белый;
- консистенция твёрдая или мазеобразная;
- реакция кислая;
- реакция на стеркобилин отрицательная;