увеит
Увеит - воспаление сосудистой оболочки глазного яблока. Анатомически сосудистую оболочку глазного яблока разделяют на радужку, ресничное тело и собственно сосудистую оболочку, расположенную позади ресничного тела и составляющую почти 2/3 сосудистой оболочки (фактически выстилает сетчатку снаружи). Кровоснабжение собственно сосудистой оболочки осуществляют в основном задние короткие ресничные артерии, а радужки и ресничного тела - передние и задние длинные ресничные артерии, т.е. кровоснабжение этих двух отделов происходит из разных источников, поэтому передний и задний отделы сосудистой оболочки обычно поражаются раздельно, что послужило причиной разделения увеитов на передние и задние.
Частота - 0,3-0,5 случаев на 1000 населения, примерно 40% случаев увеита возникает на фоне системного заболевания. Преобладающий пол: при переднем увеите, ассоциированном с наличием в крови Аг HLA-B27, мужчины заболевают чаще (2,5:1).
Классификация ? По локализации воспалительного процесса ♦ Передний увеит (ирит, иридоциклит) - воспаление радужки и/или цилиарного тела ♦ Задний увеит (хориоидит) - воспаление собственно сосудистой оболочки ♦ Промежуточный увеит (периферический увеит) - вовлечение цилиарного тела, периферических отделов собственно сосудистой оболочки ♦ Диффузный увеит (иридоциклохориоидит) - поражение как заднего, так и переднего отделов сосудистой оболочки ? По этиологии - экзогенные (при проникновении инфекции со стороны повреждённой роговицы, склеры, глазницы и т.д.) и эндогенные (гематогенный перенос инфекции, аутоиммунные механизмы) ? По течению - острые, подострые, хронические (в т.ч. и рецидивирующие) ? По характеру воспалительного процесса - серозные, гнойные, фибринозные, геморрагические и смешанные. Этиология ? Вирусы, бактерии, простейшие, грибки ? Иммунные факторы - предполагают участие аутоиммунного и иммунокомплексного механизмов при диффузных заболеваниях соединительной ткани ? Идиопатические причины (примерно 25%).