В данном разделе вниманию врачей-стоматологов предлагается материал, посвященный современным эндодонтическим технологиям, используемым при лечении постоянных зубов с полностью сформированными корнями.
ЭНДОДОНТИЧЕСКИЕ ИНСТРУМЕНТЫ
В большинстве случаев при необратимых изменениях пульпы и тканей периодонта прибегают к эндодонтическому лечению, которое включает комплекс манипуляций, производимых в полости зуба и корневых каналах. При этом на разных этапах эндодонтического вмешательства используются специальные инструменты, материалы и технологии, позволяющие достигнуть положительного результата лечения.
Существуют различные критерии, которые могут быть положены в основу систематизации эндодонтических инструментов: их длина, гибкость, форма рабочей части, способ приведения в действие (ручной, машинный), однако основным из них следует считать назначение. По этому признаку инструменты делят на следующие группы:
• для препарирования полости зуба;
• раскрытия полости зуба, расширения устья корневого канала;
• экстирпации пульпы и удаления содержимого корневого канала;
• определения размера корневого канала;
• прохождения, расширения, придания формы корневому каналу;
• медикаментозной обработки (ирригации);
• введения пломбировочного материала;
• другие вспомогательные инструменты.
Практически все инструменты калиброваны по ISO и Federation Dentaire Internasionale (FDI) в зависимости от диаметра обрабатываемого корневого канала.
Схематически эндодонтические технологии предполагают последовательное выполнение определенных этапов лечения.
Перед осуществлением эндодонтических манипуляций проводят необходимые диагностические исследования. Рентгенологическое исследование осуществляют как для диагностических целей, так и на этапах лечения и для контроля качества проведенного лечения (см. главу "Рентгенологические методы исследования").