Травма челюстно-лицевой области по своей распространенности, потерям рабочего времени, материальным затратам, связанными с расходами на лечение и реабилитацию, представляет собой актуальную медицинскую и социальную проблему. В общей структуре травматизма повреждения данной зоны составляют около 40,0% и имеют тенденцию к росту в среднем на 2,0% в год, при этом преобладает контингент пострадавших в возрасте от 20 до 50 лет, т.е. в период наибольшей трудоспособности.
Пострадавшие этой группы обычно относятся к категории тяжелых, так как анатомо-функциональные и топографические особенности структур челюстно-лицевой зоны приводят к частому возникновению множественной и комбинированной челюстно-черепно-мозговой травмы, которая характеризуется одновременным повреждением лицевого скелета, костей черепа и травмой головного мозга. Данные о встречаемости повреждений структур головного мозга при переломах костей лица различны и колеблются в пределах от 10,7 до 86,0% и даже 100,0%. Черепно-мозговая травма, относящаяся к категории тяжелых повреждений человеческого организма, сопровождается высокой летальностью (от 5 до 70%). Наивысшая летальность при черепно-мозговой травме наблюдается у пострадавших с переломами основания черепа.
Таким образом, возрастает значимость этапа лучевой диагностики у пострадавших с травмой челюстно-лицевой области.
Основными задачами данного этапа являются уточнение или верификация клинического диагноза, определение прогноза заболевания, помощь в разработке оптимальной тактики лечения.
Быстрые темпы технического прогресса за последние десятилетия внесли существенные коррективы в диагностический алгоритм клинико-лучевого обследования пострадавших с травмой челюстнолицевой зоны.
Наиболее рациональной представляется следующая схема лучевого обследования больных с травмой ЧЛО, в которой определена оптимальная последовательность применения лучевых методов при изолированной, множественной, комбинированной и сочетанной травмах данной зоны в зависимости от характера повреждения (рис. 56).