Травма челюстно-лицевой области относится к числу наиболее распространенных повреждений с постоянной тенденцией к росту. Число повреждений структур лицевого черепа увеличилось за последнее десятилетие в 2,4 раза.
Диагностика и лечение травм челюстно-лицевой области остаются актуальной проблемой экстренной медицины.
Пострадавшие данной группы обычно относятся к категории тяжелых, так как травмы костей лицевого скелета нередко сопровождаются повреждениями органов зрения, головного мозга, придаточных пазух носа. Помимо этого при любых видах механической травмы лица (особенно при проникающих ранениях) могут встречаться инородные тела в голове и шее.
Клиническое обследование пострадавших с одновременным повреждением лицевого скелета и структур орбиты позволяет составить лишь ориентировочное представление о характере и объеме повреждений костей. С этим и связана важность этапа лучевой диагностики. Задачами данного этапа являются уточнение или верификация клинического диагноза, разработка оптимальной тактики лечения, определение прогноза заболевания. В большинстве случаев диагностику повреждений костей челюстно-лицевой области начинают с традиционной рентгенографии.
Внедрение в широкую практику компьютерной томографии сделало лучевую диагностику травм черепа более информативной. Спиральная и мультиспиральная компьютерная томография дополнительно позволяют оценить мягкотканные изменения (отек, подкожную эмфизему, гематомы, кровоизлияния), выявить инородные тела, невидимые при обычной рентгенографии, определить точную локализацию инородных тел по отношению к структурам орбиты и их взаимоотношение с оболочками глазного яблока. Недостатком метода спиральной компьютерной томографии (СКТ) считается неоптимальная визуализация повреждений дна орбиты, для выявления которых требуется проведение исследования в специальных укладках, что затруднительно при общем тяжелом состоянии пациентов. Данный недостаток отсутствует при проведении мультиспиральной (многосрезовой) компьютерной томографии (МСКТ).