Лечение больных с заболеваниями придаточных пазух носа посттравматического характера уже давно не является сферой интересов одних только оториноларингологов. В отличие от риногенных процессов, посттравматические синуситы протекают в условиях посттравматических изменений в придаточных пазухах носа, обусловленных изменением формы, объема воздухоносных полостей и разрушением дренажной системы. Главными предпосылками к развитию изолированного фронтита у больных с посттравматическими деформациями лобноглазничной области является выраженная пневматизация лобной кости и ее неустраненные переломы. Целью операции при лечении больных с изолированными воспалительными процессами в лобной пазухе является восстановление дренажа замкнутой бухты. В качестве примера, иллюстрирующего клинические проявления изолированного посттравматического фронтита и способ его устранения, рассмотрим рентгенограммы больного П., 22 лет, с посттравматической деформацией костей лобноглазничного комплекса: деформация лобной кости за счет смещения и неправильно сросшегося перелома передней стенки лобной пазухи и внутренней части левого верхнеглазничного края. Левая половина лобной пазухи уменьшена в объеме и отграничена от основной полости костным отломком передней стенки пазухи (рис. 86, 87). Больному выполнена операция: репозиция и фиксация фрагментов передней стенки лобной пазухи и левого верхнего края глазницы, санация лобной пазухи. В результате лечения устранена деформация лобной кости и левого верхнеглазничного края, восстановлены объем и воздушность лобной пазухи (рис. 88).
&hide_Cookie=yes)
&hide_Cookie=yes)
Рис. 86, 87. Рентгенограммы больного П., 22 лет, с диагнозом: посттравматическая деформация костей лобноглазничного комплекса - деформация лобной кости за счет смещения и неправильно сросшегося перелома передней стенки лобной пазухи и внутренней части левого верхнеглазничного края. Левая половина лобной пазухи уменьшена в объеме и отграничена от основной полости костным отломком передней стенки пазухи