Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

Глава 1. Исторические аспекты гипертрофической кардиомиопатии

Гипертрофическая кардиомиопатия (ГКМП) была впервые описана французскими учеными Liouville H. и Hallopeau L. в середине XIX в. и немецким патологом Schmincke А. в начале XX в. Однако всесторонне изучать это заболевание начали после практически одновременной публикации в 1957 г. статей Brock R. и Teare D., в которых были изложены современные представления о ГКМП.

Хирург Brock во время операций трех пациентов с предполагаемым стенозом аортального клапана вместо ожидаемой патологии клапанного аппарата обнаружил субаортальный стеноз. В его наблюдении приведено описание женщины 58 лет, страдающей сердечной недостаточностью, стенокардией, синкопальными состояниями и гипотензией. Пациентка была направлена на операцию с предполагаемым диагнозом «стеноз аортального клапана». Во время операции был обнаружен неизменный аортальный клапан, однако при интраоперационной внутрисердечной катетеризации выявлялось наличие подклапанного градиента обструкции. При попытке устранить градиент с помощью баллонного дилататора у пациентки внезапно развилась желудочковая аритмия, и, несмотря на реанимационные мероприятия, она погибла. Подобное осложнение наблюдалось и у второго пациента 63 лет, который умер в раннем

послеоперационном периоде. Диагноз субаортального стеноза у третьего больного был установлен при проведении прямой катетеризации левого желудочка (ЛЖ) и Brock R.D., учитывая предшествующий опыт, решил воздержаться от проведения операции. При описании вышеперечисленных клинических наблюдений Brock пришел к следующим выводам: обструкция ЛЖ может быть вызвана его гипертрофией; субаортальный стеноз представляет собой принципиально отличный от аортального стеноза диагноз; субаортальный стеноз, по-видимому, неоперабелен. Только в 1963 г., после внедрения в клиническую практику метода искусственного кровообращения, Cleland W. были описаны первые наблюдения успешного хирургического лечения больных субаортальным стенозом.

Для продолжения работы требуется Registration
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
Глава 1. Исторические аспекты гипертрофической кардиомиопатии
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу

Table of contents

Данный блок поддерживает скрол*