Проф. Л.Д. Гожая
АКТУАЛЬНОСТЬ ПРОБЛЕМЫ
В связи со значительной распространённостью заболеваний слизистой оболочки полости рта (СОПР), обусловленных реакцией на материалы зубных протезов, разнообразием и сложностью клинических картин, трудностями в выявлении этиологии и патогенеза, вопрос лечения данной патологии актуален и важен.
По данным клинических исследований, «индивидуальная непереносимость» зубных протезов, изготовленных из различных материалов, наблюдается в 15-43% случаев (Дойников А.И. 1990; Волкова В.А. 2000; Полуев В.И. 2001; Гожая Л.Д. 2001; Лебеденко И.Ю. 2001).
С 60-х годов патологический симптокомплекс, связанный с реакцией на зубные протезы, диагностируют как «непереносимость». Появление термина «непереносимость» объясняется недостаточными знаниями о причинах и механизмах заболеваний, обусловленных материалами зубных протезов. «Непереносимость» следует рассматривать как собирательный диагноз, основанный на многообразии жалоб и клинических состояний. В настоящее время его можно считать только предварительным, который после дифференциальной диагностики следует заменить диагнозом, соответствующим конкретной нозологической форме. Это необходимо ввиду разнообразия причин, вызывающих заболевания полости рта, и различия тактик их лечения и профилактики.
С внедрением металлов (в основном нержавеющей стали) в практику ортопедического лечения, т.е. с 30-х годов по настоящее время, осложнения, вызванные реакцией на эти материалы, объясняли появлением гальванических явлений в полости рта. Как правило, диагноз формулировали как «гальваноз», «электрогальваноз». Поскольку не существовало достаточно чувствительных методов исследования,