Уважаемые студенты!
Прежде чем приступить к изложению разделов курса, следует ответить на один отнюдь не риторический вопрос, который неизбежно вы задаете сами себе, а иногда и преподавателям, начиная изучение ухода за больными в хирургической клинике. Зачем будущим докторам изучать мероприятия, составляющие как будто бы предмет деятельности среднего и младшего медперсонала, т.е. медицинских сестер и санитарок? Ведь принято считать, что дело врача - диагностировать и лечить. В обывательском представлении дело хирурга - проводить оперативные вмешательства, послеоперационное наблюдение и перевязки. Уход же за больными традиционно считается прерогативой сестер милосердия. В какой-то мере это действительно так. Но давайте посмотрим на ситуацию с несколько иной стороны.
В лечении каждого конкретного больного в хирургической клинике принимают участие не один и не два, а десятки человек. Работа хирургического отделения - это напряженный труд всего персонала - от заведующего отделением до санитарок, за которым стоит жизнь и здоровье больных. При этом опытные врачи не без оснований полагают, что именно правильно организованный уход играет решающую роль в лечении хирургических больных. Если вдуматься, то это действительно так, поскольку основу лечения составляют отнюдь не оперативные вмешательства, а ежедневные рутинные процедуры (инъекции, капельные инфузии, клизмы, компрессы), выполняемые средним медицинским персоналом. Кроме того, комфортное пребывание в отделении, физическая и психологическая адаптация, так необходимые больным в ожидании операции, и особенно в послеоперационном периоде, также обеспечиваются в основном трудом среднего и младшего медицинского персонала.
Тем не менее за проводимое лечение и его исход для каждого конкретного больного отвечает всего один человек - лечащий врач. Становится очевидным, что именно лечащий врач не только делает назначения каких-либо процедур, но и контролирует правильность их выполнения, несет за это личную ответственность. При этом в случае неверного выполнения или невозможности выполнения по каким-