1. АКТУАЛЬНОСТЬ ТЕМЫ
Хроническое легочное сердце (ХЛС) - клинико-функциональный симптомокомплекс, развивающийся на фоне различных бронхолегочных заболеваний, приводящих в конечном итоге к развитию легочной гипертензии.
Фактически развитие ХЛС знаменует собой «смену статуса легочного больного на сердечного» и требует соответственно смещения акцентов при ведении больного.
Эффективность лечения ХЛС во многом зависит от своевременной постановки диагноза. Однако диагностика легочного сердца на ранних этапах, когда данное состояние сохраняет потенциальную обратимость, - весьма трудная проблема. В то же время лечение больных с хроническим декомпенсированным легочным сердцем представляет собой сложную, порой малоперспективную задачу. В связи с этим важное практическое значение приобретает умение своевременно заподозрить и диагностировать ХЛС с учетом его основных этиологических факторов.
2. ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ
Уметь диагностировать ХЛС и составлять программу ведения больных ХЛС на основании знания основных звеньев патогенеза, клинических проявлений, лабораторно-инструментальных признаков, наиболее информативных методов диагностики, принципов лечения больных ХЛС.
3. ВОПРОСЫ ДЛЯ ПОДГОТОВКИ К ЗАНЯТИЮ
1. Понятие «хроническое легочное сердце», определение.
2. Патогенез ХЛС.
3. Классификация ХЛС.
4. Клинические симптомы ХЛС.
5. Диагностические критерии ХЛС.
6. Принципы лечения больных с ХЛС.
7. Прогноз.
4. ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ ИСХОДНОГО УРОВНЯ
Выберите один или несколько правильных ответов.
1. Назовите основные механизмы развития легочной гипертонии
при ХОБЛ:
A. Альвеолярная гипоксия.
Б. Альвеолярная гиперкапния.
B. Редукция капиллярного ложа вследствие деструкции альвеол. Г. Наличие артерио-венозных анастомозов в легких.