Остеопороз - заболевание скелета, характеризуемое снижением прочности кости и повышением риска переломов (рис. 3.1, 3.2). Прочность кости отражает интеграцию двух главных характеристик:
• МПКТ;
• качества кости (архитектоника, обмен, накопление повреждений, минерализация).
Определение остеопороза принято в 2000 г.
По мнению экспертов Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), остеопороз - одно из наиболее распространенных заболеваний, которое, наряду с инфарктом миокарда, инсультом, онкологической патологией, сахарным диабетом, занимает ведущее место в структуре заболеваемости и смертности населения.
Остеопения - снижение плотности рентгенологической тени или уменьшение массы кости, определяемой методами костной денситометрии (при Т-критерии от -1 до -2,5 SD).
Существует ряд так называемых остеопенических состояний, имеющих отличные от остеопороза этиологию, патогенез и морфологическую основу.
Остеомаляция - системное заболевание скелета, для которого характерно избыточное накопление неминерализованного остеоида, а также несоответствие между протекающим с нормальной скоростью образованием белкового матрикса и его минерализацией. В отличие от остеопороза, при остеомаляции на первый план выступает избыточное накопление неминерализованного остеоида, что способствует развитию вторичных деформаций и переломов костей.
Остеолиз - рассасывание или деструкция кости (или ее
фрагмента) без последующего замещения другой тканью.
Остеодистрофия - рассасывание одной или нескольких костей (частичное или полное) с перестройкой костной ткани, протекающей с усиленной ее резорбцией без достаточного костеобразования или с формированием патологической костной ткани, реже с усиленным костеобразованием и развитием остеосклероза. Подобное состояние возникает под влиянием токсических воздействий (экзогенных, эндогенных), при заболеваниях внутренних органов (печени, почек), эндокринной системы (гиперпаратиреоз), нарушениях кровоснабжения.