АНГИНА
СИНОНИМЫ
Острый тонзиллит.
ОПРЕДЕЛЕНИЕ
Ангина - острое инфекционное заболевание, вызываемое стрептококками или стафилококками, реже другими микроорганизмами, характеризующееся воспалительными изменениями в лимфаденоидной ткани глотки, чаще в нёбных миндалинах, проявляющееся болями в горле и умеренной общей интоксикацией.
Термин "ангина" произошёл от латинского слова "angere" - сжимать, душить, давить. Это связано с тем, что одним из характерных симптомов ангины бывает ощущение сдавления в горле, иногда удушье, затруднение при прохождении пищи. Возможно поражение не только нёбной, но и язычной, глоточной, гортанной миндалин. Однако чаще всего воспалительный процесс при ангине локализуется в нёбных миндалинах, поэтому принято под названием "ангина" подразумевать острое воспаление нёбных миндалин. Ангина - самостоятельная нозологическая форма, но в современном понимании это по существу не одно, а целая группа заболеваний, различных по этиологии и патогенезу.
КОД ПО МКБ-10
J03 Острый тонзиллит (ангина).
В повседневной врачебной практике нередко наблюдается сочетание тонзиллита и фарингита, особенно у детей. Поэтому в литературе довольно широко используют объединяющий термин "тонзиллофарингит", однако тонзиллит и фарингит в МКБ-10 включены отдельно. С учётом исключительной важности стрептококковой этиологии заболевания выделяют стрептококковый тонзиллит (J03.0), а также острый тонзиллит, вызванный другими уточнёнными возбудителями (J03.8). При необходимости идентифицировать инфекционный агент используют дополнительный код (В95-В97).
ЭПИДЕМИОЛОГИЯ
По числу дней нетрудоспособности ангина занимает третье место после гриппа и острых респираторных заболеваний. Чаще ангиной заболевают дети и лица до 30-40-летнего возраста. Частота обращаемости к врачу по поводу ангины в год составляет 50-60 случаев на 1000 населения. Заболеваемость ангиной зависит от плотности населения, бытовых, санитарно-гигиенических, географических и климатических условий. Следует отметить, что среди городского населения заболевание встречается чаще, чем среди сельского. По данным литературы, у 3% переболевших ангиной развивается ревматизм, а у больных ревматизмом после ангины в 20-30% случаев формируется порок сердца. У больных хроническим тонзиллитом ангина наблюдается в 10 раз чаще, чем у практически здоровых людей. Следует отметить, что примерно каждый пятый, перенесший ангину, в последующем страдает хроническим тонзиллитом.