ГЛАВА 14. СПЕЦИФИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЛОР-ОРГАНОВ

Гортанная чахотка, туберкулёз органов дыхания.

Туберкулёз гортани  хроническое инфекционное заболевание, вызываемое микобактериями туберкулёза, развивающееся, как правило, на фоне распространённого туберкулёза органов дыхания, гематогенного (лимфогенного) диссеминированного процесса внелёгочной локализации, либо контактным путём (спутогенно). Характеризуется развитием клеточной аллергии, специфической гранулёмы и полиморфной клинической картиной.

А15.5 Туберкулёз гортани, трахеи и бронхов, подтверждённый бактериологически и гистологически.

Примерно 1/3 населения земного шара инфицирована микобактериями туберкулёза. За последние 5 лет число впервые выявленных больных туберкулёзом органов дыхания увеличилось на 52,1%, а смертность среди них  в 2,6 раза. В России общее число больных туберкулёзом составляет более 400 тыс., из них бактериовыделителей  более 120 тыс. человек. Самое частое осложнение туберкулёза лёгких  развитие туберкулёза гортани. На его долю приходится около 50% больных с лёгочной патологией, на долю туберкулёза ротоглотки, носа и уха приходится от 1 до 3 %. Невысокий процент туберкулёзных поражений ротоглотки и носа объясняют как особенностями гистологической структуры слизистой оболочки этих органов, так и бактерицидностью секрета, выделяемого слизистыми железами.

Основной источник заражения  больной туберкулёзом, выделяющий микобактерии во внешнюю среду, а также крупный рогатый скот, больной туберкулёзом. Основными путями заражения считают воздушно-капельный, воздушно-пылевой, реже  алиментарный, гематогенный, лимфогенный и контактный.

Высок риск развития заболевания у:

•  лиц без определённого места жительства (бомжи, беженцы, иммигранты);

•  лиц, освободившихся из мест лишения свободы;