13.1. ОСОБЕННОСТИ ПРОВЕДЕНИЯ ИССЛЕДОВАНИЙ
Внедрение МРТ с контрастным усилением в 1988 г. в клиническую практику значительно улучшило качество диагностики заболеваний внутренних органов. Первые внеклеточные МРКС, созданные на основе гадолиния (с концентрацией 0,5 моль/л), и сейчас с успехом применяют во многих областях МРТ. 20-летний опыт клинического использования первого МРКС магневиста* демонстрирует очень быстрый прогресс в магнитно-резонансной
диагностике. Однако создание магнитно-резонансных томографов с более сильными и быстрыми градиентами изменений магнитного поля, позволяющими использовать последовательности импульсов с лучшим временным и пространственным разрешением, способствовало поиску новых классов МРКС со специальными свойствами. Оказалось, что высококонцентрированные МРКС в сочетании со сверхбыстрыми импульсными последовательностями дают возможность в реальном времени определять малейшие изменения кровотока в любом участке организма человека, а также выявлять небольшие функциональные и органические нарушения в головном и спинном мозге. В соответствии с возникшими потребностями ученым удалось сразу в 2 раза увеличить концентрацию гадолиния в растворе МРКС, создав одномолярный препарат гадовист*-1,0.
Исследования ЦНС составляют около 2/3 всех проводимых МРТ и остаются основной областью ее применения в клинической практике. Использование парамагнитных МРКС значительно улучшает разрешение получаемого изображения, повышает эффективность диагностики таких поражений, как первичные опухоли, метастазы или очаги инфекций, инсульты и старческое слабоумие.
Гадовист*-1,0 содержит в качестве активной субстанции гадобутрол в концентрации 1,0 моль/л, что в 2 раза превышает содержание гадолиния в единице объема других современных гадолинийсодержащих МРКС. При этом осмолярность и вязкость раствора гадовиста 1,0 (табл. 13-1) близки к величинам аналогичных параметров полумолярных МРКС (табл. 12-3).