10.1. Опухоли костей
Первичные злокачественные опухоли костей - группа ЗН, развивающихся из тканей скелета. К вторичным ЗН костей относят опухоли, развивающиеся в результате злокачественной трансформации диспластических процессов или доброкачественных опухолей (костнохрящевого экзостоза, множественного хондроматоза костей, деформирующего остеоза и др.).
МКБ-10. C40 Злокачественное новообразование костей и суставных хрящей конечностей: C40.0 лопатки и длинных костей верхней конечности; C40.1 коротких костей верхней конечности; C40.2 длинных костей нижней конечности; C40.3 коротких костей нижней конечности; C40.8 костей и суставных хрящей конечностей за пределами одной и более вышеуказанных локализаций; C40.9 костей и суставных хрящей конечности неуточненной локализации. C41 Злокачественное новообразование костей и суставных хрящей других и неуточнённых локализаций (исключены ЛОР-органы и конечности): C41.0 костей черепа и лица; C41.1 нижней челюсти; C41.2 позвоночного столба; C41.3 рёбер, грудины и ключицы; C41.4 костей таза, крестца и копчика; C41.8 костей и суставных хрящей за пределами одной и более вышеуказанных локализаций; C41.9 костей и суставных хрящей неуточнённой локализации. Исключены опухоли костного мозга без дополнительного уточнения и поражения синовиальной оболочки.
ЭПИДЕМИОЛОГИЯ
Первичные ЗН костей наблюдают редко. Среди взрослого населения России в 2005 г. стандартизованный показатель заболеваемости у мужчин составил 1,5 на 100 000 населения, y женщин - 0,9 на 100 000 населения. Доброкачественные опухоли костей наблюдают в 2-2,5 раза реже. В отличие от большинства других распространённых ЗН (рак молочной железы, желудка, лёгкого), злокачественные опу-