Возбудитель - чаще встречаются 4 вида шигелл: Зонне, Флекснера, Штутцера-Шмитца, Григорьева-Шиги.
Инкубационный период - от нескольких часов до 7-8 дней (чаще 2-3 дня).
Эпидемиология - регистрируется в течение года, максимум - август-сентябрь. Наибольшая заболеваемость у детей от 2 до 7 лет. Дети первого года жизни болеют крайне редко.
Источник инфекции - больной, реконвалесцент, бактерионоситель.
Рис. 0123. Тенезмы
Пути передачи - контактно-бытовой, водный, пищевой.
Входные ворота - желудочно-кишечный тракт.
Рис. 0124.
А - катаральный колит;
Б - язвенный колит
Основные симптомы: интоксикация, боли в животе, спазм и болезненность сигмы, тенезмы, наличие патологических примесей в кале (слизь, гной, зелень, прожилки крови).
Рис. 0125. "Ректальный плевок"
Рис. 0126. Ректороманоскопическая картина слизистой оболочки толстой кишки: а - нормальная слизистая оболочка толстой кишки; б - катарально-фолликулярный колит; в - эрозивно-язвенный колит; г - атрофический колит.
Профилактика:
• Выявление и изоляция больных.
• Экстренное извещение в ЦГСЭН.
• Карантин 7 дней и взятие кала на бактериологическое исследование у всех контактных лиц.
• Изоляция больных до стойкой нормализации стула и 2-х отрицательных результатов бактериологического исследования, проведенных не ранее чем через 2 дня после отмены антибактериальной терапии.
Специфической профилактики нет