Энтеровирусные инфекции - группа заболеваний, вызываемых вирусами рода энтеровирусов из семейства пикорнавирусов. Наибольшее значение имеют заболевания, вызываемые полиовирусом, вирусами Коксаки и ECHO.
Полиомиелит
Полиомиелит - острое инфекционное заболевание вирусной этиологии, манифестные формы которого сопровождаются развитием вя- лых парезов и параличей вследствие поражения двигательных клеток передних рогов спинного мозга.
Полиомиелит известен с глубокой древности. Болезнь распространена по всему миру. До введения вакцинопрофилактики заболевае- мость полиомиелитом была высокой, он представлял серьёзную угрозу здоровью и жизни детей. Вакцинация привела к резкому снижению заболеваемости (в России в 100 раз). В настоящее время государства Западной Европы, Россию, США, Канаду и ещё ряд стран считают свободными от полиомиелита (в рамках программы ВОЗ).
Этиология
Возбудитель - вирус полиомиелита, относящийся к семейству пикорнавирусов, роду энтеровирусов. Вирус полиомиелита имеет малые размеры, содержит РНК. Возбудитель представлен 3 антигенными типами. Наибольшую эпидемическую опасность представляют вирусы 1-го типа. Возбудитель быстро инактивируется под воздействием кипячения, УФО, обработки формальдегидом, но сохраняется многие годы при замораживании.
Эпидемиология
Наибольшую восприимчивость к полиомиелиту отмечают у детей первых 4 лет жизни. Источник инфекции - больной человек или вирусоноситель, выделяющий вирус через носоглотку или с каловыми
массами. В носоглотке вирус присутствует не более 1-2 нед. Выделение вируса с фекалиями может продолжаться несколько недель, а иногда и месяцев (в среднем 14-30 дней). Основной путь заражения - фекально-оральный, в первые дни болезни или вирусоносительства - воздушно-капельный. В странах с умеренным климатом полиомиелит регистрируют летом и в начале осени, в южных странах - круглый год. Соотношение больных паралитическими и непаралитическими формами составляет 1:200.