Большинство операций на грудной полости, выполняемые торакотомным доступом, весьма травматичны. В настоящее время появилась возможность выполнять их с использованием эндоскопической хирургии, снижая тем самым риск возникновения послеоперационных осложнений и облегчая страдания пациентов, связанные с болевым синдромом. Одним из важных направлений в торакальной видеохирургии признаны эндохирургические вмешательства на легких, которые служат как диагностике, так и лечению различной патологии.
Показания:
1. Диагностическая видеоторакоскопия:
• диссеминированные процессы в легких;
• распространенность центрального рака легкого.
2. Лечебная видеоторакоскопия:
1) опухолевая патология легких:
• периферические доброкачественные опухоли, паразитарные и простые кисты легкого;
• периферический рак легкого I стадии;
• солитарные метастазы в легкие;
2) неопухолевая патология легких:
• буллезная болезнь, осложненная спонтанным пневмотораксом;
• бронхоэктатическая болезнь;
• хронические неспецифические заболевания легких (ХНЗЛ) и хронические абсцессы;
• туберкулез;
• ранение легкого. Общие противопоказания:
• острый инфаркт миокарда;
• нарушение мозгового кровообращения;
• некорригируемая коагулопатия;
• непереносимость однолегочной вентиляции;
• облитерация плевральной полости.
ВИДЕОТОРАКОСКОПИЯ ПРИ ПЕРИФЕРИЧЕСКИХ ОПУХОЛЯХ ЛЕГКИХ
В Клиническом онкологическом центре МЗ РТ (г. Казань) с 1993 г. методом видеоторакоскопии при периферической патологии легких было прооперировано 326 пациентов.
ДООПЕРАЦИОННОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ
1. Общее клиническое обследование (общий анализ крови, мочи, биохимические анализы крови, ЭКГ).
2. Рентгенологическое исследование органов грудной полости.