А.В. Саликов
Многочисленные исследования показали, что статус питания человека в обычных условиях определяет качество его жизни, а при критических ситуациях позволяет переносить их с меньшими потерями. Гиппократ еще за 4 столетия до нашей эры (460- 377 гг. до н. э.) в числе своих важнейших медицинских трудов написал уникальную книгу «Диететика». В ней, как и в других работах, он подчеркивал важность лечебного питания в едином комплексе терапевтических средств.
При различных заболеваниях, а также вследствие реакции организма на операционную травму возможно развитие дис- баланса между поступлением питательных веществ в организм больного и его потребностями в них. Вследствие этого развиваются различные нарушения обмена веществ, которые приводят к синдрому дефицита или передозировки. В клинической практике наиболее значима недостаточность питания.
При некоторых видах патологии до 60% госпитализированных больных имеют ту или иную степень недостаточности питания, половина из них имеет тяжелую степень. Зачастую недостаточность питания остается нераспознанной, так как не во всех больницах проводят нутриционное обследование и оценку состояния питания пациентов, как при их поступлении, так и во время нахождения их в стационаре. Госпитальное голодание считают тяжелым отягощающим фактором состояния больного. Большинство пациентов продолжают терять массу в больнице, но мало кто из врачей обращает внимание на это, не связывая эту потерю с необходимостью нутриционной поддержки. Согласно исследованиям американских специалистов, только
у 23% пациентов измеряли массу тела, и менее чем в 50% случаев какая-либо нутриционная информация, касающаяся изменений аппетита или колебаний массы, была отмечена в историях болезни. Недостаточность питания приводит к увеличению количества осложнений и затрат на лечение, увеличению сроков пребывания в стационаре и замедленному выздоровлению.