Кожа новорождённого заметно отличается не только от кожи взрослого человека, но даже от кожи ребёнка в возрасте 1 мес, с этим связана высокая частота возникновения болезней кожи именно у ново- рождённых.
Рассмотрим основные особенности кожи новорож- дённого.
МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ КОЖИ НОВОРОЖДЁННОГО
К морфологическим особенностям кожи ново- рождённого можно отнести тонкий и легко ранимый эпидермис. Дерма у новорождённых богато васкуляризирована и рыхлая, что повышает ранимость кожи новорождённого.
Кожа покрыта лануго - пушковыми волосами. Чем менее зрел новорождённый, тем распространённей оволосение. Лануго не имеет волосяных фолликулов, поэтому фолликулит для новорождённых не характерен.
Открытие протоков сальных желёз происходит на 2-3-ю неделю жизни, поэтому кожа у новорождённых не жирная, в норме не блестит. Открытие выводных протоков потовых желёз приходится на 3-ю неделю жизни, поэтому новорождённые склонны к перегреву.
ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ОСОБЕННОСТИ КОЖИ
НОВОРОЖДЁННОГО
Функционально кожные покровы новорождённого также отличаются от кожи более старших детей. рН кожи новорождённого близок к нейтральной реакции, и чем выраженнее незрелость ребёнка, тем ближе к нейтральной реакция кожных покровов. Значительна выделительная функция кожи, в связи с чем ново- рождённый быстро замерзает, если его распеленать. Кроме того, у новорождённых быстрее, чем у детей другого возраста, развивается обезвоживание.
Внутриутробно кожные покровы стерильны и начинают интенсивно заселяться микробами сразу после рождения или интранатально. В течение 3-5 дней ребёнок переживает интенсивную микробную контаминацию и последующую колонизацию кожи и видимых слизистых оболочек. С 3-5-го дня жизни начинается формирование биоценоза кожи и слизистых оболочек, заканчивающееся к 2 нед, а у недоношенных и больных новорождённых много позже, к 3-5 нед.