Солидные новообразования у детей могут быть разделены на незлокачественные и злокачественные. Особый интерес для специалистов представляют злокачественные новообразования, так как они занимают второе место в структуре смертности детей старше года (после травм и несчастных случаев). Ущерб для общества
в связи с недожитием онкологических больных огромен. В последние 15 лет наметился значительный прогресс в лечении многих онкологических заболеваний. Именно поэтому так важны сведения о структуре заболеваемости злокачественными новообразованиями в детской практике. Данная глава содержит зарубежные литературные данные и результаты отечественных исследований по изучению распространённости болезней крови и злокачественных новообразований среди детей и подростков.
Во всём мире наблюдается медленный, но неуклонный рост показателя заболеваемости детей злокачественными новообразованиями. По данным Института медицинской статистики и документации (Майнц, Германия), показатель заболеваемости злокачественными опухолями вырос за 12 лет (с 1980 по 1992 год) с 10 до 14,6 (рис. 58-1).
Рис. 58-1. Динамика заболеваемости детей в возрасте до 15 лет злокачественными новообразованиями и некоторыми их разновидностями: А - все новообразования, Б - лейкозы, В - опухоли ЦНС, Г - лимфомы (ФРГ, 1980-1993 годы, стандартизовано по возрасту населения в 1987 году).
Рост заболеваемости злокачественными новообразованиями обусловлен прежде всего увеличением количества опухолей ЦНС и лимфом. В России также зарегистрирован рост заболеваемости злокачественными новообразованиями детей и подростков (рис. 58-2).
Рис. 58-2. Заболеваемость злокачественными новообразованиями детей в возрасте до 14 лет (А) и подростков в возрасте 15-18 лет (Б) в период с 1992 по 2002 год (данные официальной статистики Министерства здравоохранения Российской Федерации).