Острый панкреатит стал наиболее распространенным ургентным заболеванием в российских хирургических стационарах, оставив позади во многом решённые и прежде первоочередные лечебнодиагностические проблемы острого аппендицита и холецистита. Зная основные этиопатогенетические факторы панкреатита, можно представить, что лежит в основе наблюдаемого своеобразного «бума» этого трудного для диагностики и многообразного по клиническому течению, особенно в начальной стадии, опасного для жизни, весьма трудоёмкого и дорогостоящего в лечении заболевания.
Если оставить в стороне составляющие более половины случаев госпитализации лёгкие формы ОП (отёчная форма, интерстициальный ОП), которые требуют для стабилизации состояния пациента несколько дней консервативного лечения в условиях хирургического или терапевтического отделений, то вся сложность проблемы обнажается при развитии у пациента острого некротического панкреатита.
Острый аутолиз поджелудочной железы, вызванный активированными в её толще протео- и липолитическими ферментами в зависимости от исходного фона и этиопатогенеза ОП, может протекать как мелко-, так и крупноочаговое и диффузное поражение поджелудочной железы (изначально в виде асептического некроза), которое приобретает фазовое течение и представляет опасность для жизни пациента в зависимости от тяжести ОНП в любой стадии заболевания.
В клиниках Северного государственного медицинского университета, развёрнутых на базе МУЗ «Первая городская клиническая больница скорой медицинской помощи» г. Архангельска, более 20 лет идёт коллективная исследовательская работа, направленная на улучшение диагностики и изучение этиопатогенеза ОП, совершенствование интенсивной терапии и своевременного хирургического пособия, адекватного характеру поражения поджелудочной железы. В больницу (850 коек, из них свыше 500 - хирургического профиля) круглосуточно поступают практически все ургентные пациенты 350-тысячного города, в том числе ежегодно более 500 пациентов с диагнозом «острый панкреатит». Больница располагает современным диагностическим комплексом, который доступен дежурным врачам в любое время суток: рентген-кабинет, клиническая, биохимическая и