• Регуляция артериального давления в норме и патологии
• Механизмы регуляции артериального давления
• Роль ренин-ангиотензиновой системы в регуляции артериального давления и патогенезе артериальной гипертонии
• Симпатическая нервная система и артериальная гипертония
• Другие гуморальные механизмы регуляции артериального давления
• Лептин и другие гормоны адипоцитов
• Патофизиологические механизмы артериальной гипертонии: солечувствительность, дисфункция эндотелия, инсулинорезистентность
• Генетические аспекты артериальной гипертонии
• Основные концепции патогенеза артериальной гипертонии
• Циркадная организация регуляции артериального давления. Основные типы биологических ритмов
РЕГУЛЯЦИЯ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ В НОРМЕ И ПАТОЛОГИИ
Ключевые положения
Механизмы регуляции АД условно могут быть разделены на гемодинамические факторы, которые непосредственно формируют гидродинамическое давление, и собственно регуляторные механизмы (нервные и гуморальные), изменяющие его уровень в зависимости от обстоятельств.
Функционирование регулирующих систем тесно взаимосвязано.
Выделяют кратковременные, среднесрочные и долгосрочные механизмы регуляции АД. Формирование АГ преимущественно связано с нарушениями долгосрочных механизмов регуляции АД.
Механизмы регуляции АД и их взаимоотношения остаются предметом исследований.
Гемодинамические факторы регуляции артериального давления
Выделяют пять основных гемодинамических факторов, которые формируют гидродинамическое АД:
• ударный объём - характеристика насосной способности левого желудочка;
• объём циркулирующей крови (ОЦК);
• общее периферическое сопротивление сосудов (ОПСС) и сопротивление резистивных сосудов (артериол и терминальных артерий с прекапиллярными сфинктерами);