Образование тромбов вызывает компенсаторный ответ организма, направленный на восстановление кровотока в поврежденном сосуде.
Идеальным благоприятным исходом тромбоза считают лизис тромба, приводящий к его полному разрушению. Естественный лизис при массивном тромбозе - процесс медленный и малоэффективный. В клинической практике широко применяют медикаментозный тромболизис, приводящий к разрушению больших венозных и артериальных тромбов.
В больших тромбах обычно происходит процесс организации и реканализации. Медленный лизис и фагоцитоз сопровождается разрастанием соединительной ткани и коллагенизацией (организацией). В тромбе могут образоваться сосудистые каналы с эндотелиальной выстилкой (реканализация), благодаря чему происходит некоторое восстановление кровотока. Реканализация происходит медленно (в течение нескольких недель) и, хотя она не устраняет симптомы тромбоза, может улучшить перфузию тканей в отдаленном периоде.
Петрификация - относительно благоприятный исход, характеризующийся отложением в тромбе солей кальция. В венах этот процесс бывает резко выраженным и сопровождается формированием камней - флеболитов.
Септический распад - неблагоприятный исход, часто наблюдаемый при инфицировании тромба.
Опасность тромбоза определяется быстротой его развития, локализацией, распространенностью и исходом. В ряде случаев можно говорить о положительном значении тромбоза (например, при аневризме аорты), когда организация тромба приводит к укреплению истонченной стенки сосуда, но в подавляющем большинстве случаев
тромбоз - опасное явление. Тромбы, обтурирующие артерии, могут стать причиной инфарктов или гангрены. Пристеночные артериальные тромбы менее опасны, особенно при медленном формировании, так как за это время могут развиться коллатерали, обеспечивающие кровоснабжение.