Клиническая семиотика. Известно, что степень трудности установления правильного диагноза и выполнения различных диагностических процедур находится в прямой зависимости от возраста пациента: чем моложе ребенок, тем труднее установить диагноз и провести инструментальные исследования. Это положение полностью относится и к диагностике урологических заболеваний.
Анамнестические сведения, особенно о заболеваниях у детей раннего возраста, приходится получать от родителей, которые из-за страха и волнения нередко дают неверную информацию. В связи с этим при установлении диагноза важную роль играет правильная оценка врачом симптомов заболевания.
С каждым годом число инструментальных и лабораторных методов диагностики заболеваний мочевой и половой систем увеличивается, некоторые из них небезразличны для растущего организма. Нужно выбирать только те методы, которые в данном наблюдении могут дать наибольшую диагностическую информацию. Начинать необходимо с наименее травматичных методов, но дающих достаточно полную информацию. Прибегать к более сложным видам исследования целесообразно только при неясности диагноза и для определения наиболее рациональной лечебной тактики.
Дети, особенно раннего и младшего школьного возраста, негативно относятся к различным диагностическим и лечебным манипуляциям. Страх, возможность возникновения боли вызывают у них активное противодействие. Успешное выполнение различных исследований зависит прежде всего от умения врача найти контакт с ребенком. Ввиду повышенной возбудимости и выраженных эмоциональных реакций, свойственных ребенку любого, особенно раннего возраста, для получения полной информации в ряде случаев при выполнении инструментальных исследований целесообразно прибегать к наркозу.