6.1. ПОРЯДОК РАННЕГО ВЫЯВЛЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ В СМОТРОВЫХ КАБИНЕТАХ АМБУЛАТОРИЙ И ПОЛИКЛИНИК
• Порядок регулирует организацию работы смотровых кабинетов амбулаторий и поликлиник, осуществляемой на первом этапе обследования молочных желёз у женщин. Обследование проводят независимо от возраста пациенток в смотровых кабинетах амбулаторно-поликлинических учреждений (далее - кабинет).
• После общего обследования, проведённого в установленном порядке у пациенток в возрасте от 20 до 40 лет включительно, обратившихся впервые в течение года в амбулаторно-поликлиническое учреждение, дополнительно изучают анамнез с целью выявить факторы риска заболеваний молочной железы и с помощью профилактических мероприятий предотвратить их.
• Выявить риск заболеваний молочной железы помогает вкладыш к медицинской карте амбулаторного больного "Факторы риска заболеваний молочной железы у женщин 20-40 лет".
• Выполнив обследование и дополнительно изучив факторы риска заболеваний молочной железы, медицинский персонал кабинета формирует следующие группы пациенток:
+I - здоровые женщины без факторов риска и изменений в молочной железе;
+II - пациентки с анамнестическими факторами риска без изменений в молочной железе;
+III - больные с анамнестическими факторами риска и изменениями в молочной железе;
+IV - женщины, имеющие изменения в молочной железе без анамнестических факторов риска.
• В зависимости от принадлежности пациентки к определённой группе медицинский персонал кабинета определяет дальнейший план обследования:
+женщинам первой группы рекомендуют пройти очередной осмотр в кабинете не позже чем через 2 года;
+пациенткам второй группы назначают дополнительное УЗИ молочных желёз, при наличии показаний - посещение соответствующих специалистов, занятия в школах здоровья;
+больным, составившим третью и четвёртую группы, советуют пройти дополнительное обследование в рентгеномаммографическом кабинете общего назначения, при соответствующих показаниях - дообследование в рентгенооперационном (сонооперационном) блоке.