ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ЭТАПОВ ПЛОМБИРОВАНИЯ ПОЛОСТЕЙ ВСЕХ КЛАССОВ
1. Очистка поверхности зуба. Перед препарированием зуба следует тщательно очистить его и два соседних зуба (минимум) абразивной пастой, не содержащей фтор, с целью удаления налета и пелликулы. После удаления налета определяют цвет.
2. Выбор пломбировочного материала. На выбор материала оказывают влияние следующие факторы: локализация кариозной полости, размер кариозной полости, возрастные особенности, степень активности кариеса (значение КП - состояние индивидуальной кариесрезистентности), планируемый объем помощи, экономические возможности лечебного учреждения, финансовые возможности пациента, квалификация и индивидуальные предпочтения врача-стоматолога.
3. Подбор цвета реставрации. Если зуб не изменен в цвете из-за пигментации деминерализованного дентина или по другим причинам, следует провести подбор цвета. Цвет реставрации должен совпадать по тону с препарируемым зубом, соседними зубами и зубами-антагонистами. Условия подбора цвета: дневное освещение (оптимально в 11-13 ч), пасмурный, но не дождливый день, подбор цвета у окна, выходящего на северную сторону, влажный зуб, нейтральный окружающий фон (исключить яркую помаду, одежду, цвет стен, салфеток и т.д.), оптимальный фон - серый. Важным моментом цветоопределения является прозрачность (прозрачные, полупрозрачные и непрозрачные зубы). В зависимости от соотношения опаковости и прозрачности современные реставрационные материалы выпускаются нескольких степеней опаковости:
• универсальные (среднее значение опаковости/прозрачности - 55-60%);
• двух степеней опаковости: эмаль (Enamel), дентин (Dentin, Opaque);
• трех степеней опаковости: дентин (Dentin, Opaque), эмаль (Enamel), режущий край (Incisial);