19.1. ПРИНЦИПЫ НАЗНАЧЕНИЯ ИММУНОКОРРЕКТОРОВ
Устранение иммунных расстройств позволяет добиться если не выздоровления, то устойчивой ремиссии или, как минимум, снижения риска хронизации или утяжеления заболеваний.
Высокая приспособительная способность иммунной системы, ее многокомпонентность и многоуровневая организация затрудняют направленное изменение ее функций при достаточно высоком риске индукции иммунных реакций. Поэтому реализация свойств иммунотропных препаратов никогда не бывает линейной, зависит от заболевания, характера и степени нарушения иммунной системы, стадии, фазы патологического процесса и многих других причин. С учетом этого разработан ряд принципов назначения иммуномодулирующих средств.
Общим принципом иммунокоррекции является ее проведение на фоне полноценного питания, которое должно быть достаточным по калорийности, содержать необходимое количество белков, жиров, углеводов, витаминов, минеральных солей, микроэлементов. Белки должны быть в первую очередь животными с высоким содержанием лимитирующих аминокислот (метионина, лизина, триптофана).
Пациенты должны получать ферментные препараты для улучшения процессов пищеварения (фестал, панзинорм, панкреатин и пр.).
Коррекцию иммунных расстройств у больных с иммунодефицитами на первом этапе можно осуществлять адресным подбором традиционных лекарственных средств, стимулирующих иммунную систему, и ограничением препаратов, подавляющих ее. При аутоиммунных и аллергических заболеваниях применяется обратная тактика. При отсутствии противопоказаний в комплексе лечебных средств можно использовать малые иммунокорректоры (дибазол, кверцетин, витамины группы В, апилак, адаптогены, пивные дрожжи, синтетические пуриновые и пиримидиновые препараты) и т.д.