17.1. При комбинации заболеваний
Сочетание бронхиальной астмы с хроническим аутоиммунным тире-
оидитом. У пациентов с комбинированной патологией отмечается достоверное увеличение уровня ТТГ, ТАТ, IgG, ЦИК и значимое уменьшение содержания Т3, носителей кластеров дифференцировки CD3+, CD4+, CD8+, IgM и IgA.
Ключевыми маркерами иммунных нарушений оказались ТАТ3+ЦИК3+CD43+.
Характер иммунологических расстройств у страдающих только бронхиальной астмой оказался иным. Это было снижение уровня CD3+, CD4+, CD8+, CD19+, IgA с увеличением - IgG, IgM, ЦИК с итоговой ФРИС: IgG2+ЦИК3+IgA2-.
Совпадает в вышеуказанных вариантах формул лишь один показатель из трех ведущих - циркулирующие иммунные комплексы.
У больных с аутоиммунным заболеванием щитовидной железы было зарегистрировано увеличение от уровня нормы ТТГ, ТАТ, IgG и уменьшение соответственно - CD3+, CD4+, CD8+лимфоцитов, IgM и IgA с типовой формулой: ТАТ3+IgM2-CD192+.
Эти данные свидетельствуют о том, что сочетание различных патологических процессов у больных приводит к вариациям иммунных нарушений. Во-первых, это выражается в общем усугублении иммунологических расстройств, а во-вторых, в изменении диагностически значимых параметров. Последнее имеет принципиальное значение для выбора профильной иммунокоррекции.
Наличие у пациентов одновременно хронического обструктивного бронхита и хронического холецистита приводит к избыточному накоплению у пациентов содержания CD4+, CD8+, CD19+- лимфоцитов, IgM, уменьшению концентрации IgA с ФРИС: IgA1-CD191-IgM2+.
В то же время только хронический бронхит характеризуется принципиально иной картиной изменений иммунологической реактивности - по Т-, В-клеткам, CD4+-лимфоцитам, IgA и IgM. Налицо супрессивный профиль иммунного статуса у больных, что подтверждается ФРИС: CD42-CD32-IgM2+.