Опухоли печени различны по своему происхождению и особенностям роста. Для врача важно дифференцировать доброкачественную опухоль от злокачественной и прогнозировать дальнейшее развитие заболевания. Правильная оценка даёт возможность максимально эффективно провести диагностический поиск, чётко определить план лечения и вести дальнейшее диспансерное наблюдение за больными.
В основу современных классификаций опухолей печени заложены:
-макроскопическая картина;
-гистологический вариант;
-степень злокачественности опухоли и т.д.
Наиболее широко распространённые классификации выделяют две основные группы опухолей:
-доброкачественные;
-злокачественные.
Классификация злокачественных опухолей печени учитывает, первичная опухоль или метастатическая, а также гистологическое происхождение опухоли.
Более подробно характеристики злокачественных опухолей представлены в табл. 19-14.
Таблица 19-14. Классификация злокачественных опухолей печени
Первичные | Метастатические и инфильтрирующие |
эпителиальные | мезенхимальные | другие | врождённые смешанные опухоли |
Гепатоцеллюлярная карцинома Холангиоцеллюляр- ная карцинома Гепатохолангиоцел- люлярная карцинома | Эпителиодная Гемангиоэндоте- лиома Ангиосаркома Саркома Капоши Эмбриональная рабдомиосаркома Недифференциро- ванная саркома | Фибросаркома Леомиосаркома Злокачественная фиброзная гистиоцитома Первичная лимфома | Злокачественная тератома Гепатобластома | Ходжкинская и неходжкинская лимфома Хронический лейкоз Саркомы Гистиоцитозы |
Более подробно в данной главе рассмотрена гепатоцеллюлярная карцинома.